Choroba zakrzepowa stanowi niezwykle poważny problem naczyń żylnych. W większości przypadków zakrzepica jest efektem otyłości, podeszłego wieku, genetycznych uwarunkowań czy niektórych chorób nowotworowych. Bez względu na przyczynę należy zagwarantować choremu efektywne leczenie – jakie metody warto stosować do walki z zakrzepicą żylną?

Zakrzepica – rodzaje i objawy

 

Termin zakrzepicy żył jednoznacznie kojarzy się ze schorzeniem naczyń kończyn dolnych i tak naprawdę nie ma w tym nic dziwnego. Większość przypadków choroby zakrzepowej to tzw. zakrzepica żył głębokich czy też żył kończyn dolnych. Chorzy najczęściej borykają się z problemami obrzęków, bólu w obrębie łydek, podudzi i kostek, wyczuwalnych zgrubień na skórze czy podwyższonej ciepłoty ciała w obszarze objętym zakrzepem. Niemniej jednak choroba zakrzepowa przez wiele lat może rozwijać się w ukryciu i nie dawać o sobie znać – niejednokrotnie pacjenci dowiadują się o niej gdy schorzenie występuje w zaawansowanej postaci.

Problem zakrzepów nie musi dotyczyć wyłącznie żył głębokich w kończynach dolnych. Specjaliści wyróżniają też inne rodzaje zakrzepicy:

• płucną
• żyły wrotnej
• żył wątrobowych
• żył powierzchownych

Poszczególne rodzaje różnią się od siebie występującymi symptomami np. zakrzepica płucna odznacza się typowymi objawami chorób układu oddechowego (m.in. dusznościami, suchym kaszlem, bólem w klatce piersiowej), a zakrzepica żył wątrobowych dolegliwościami ze strony przewodu pokarmowego (m.in. ból brzucha, nudności, powiększona śledziona).

Jak leczyć zakrzepicę żył?

 

Nieleczona zakrzepica może stanowić przyczynę rozwoju dodatkowych problemów w obrębie układu krążenia, a nawet i spowodować realne zagrożenie życia – utrzymujący się zakrzep upośledza ukrwienie i dotlenienie tkanek, co może prowadzić do procesów martwiczych i zgonem pacjenta. Leczenie zakrzepicy ma kompleksowy charakter i powinno obejmować wiele aspektów. Gdy poniższe sposoby zawodzą, pozostaje konsultacja flebologiem w celu rozważenia chirurgicznego usunięcia zakrzepu.

Farmakologia

 

Leki wykorzystywane w terapii zakrzepicy mogą występować w dwóch kategoriach. Pierwszym rodzajem są preparaty antyzakrzepowe, które mają na celu zapobiec powstawaniu nowych zakrzepów i ograniczyć rozmiar już istniejących – dzięki temu pozwalają zachować optymalny przepływ krwi. Najczęściej stosowane są doustne leki przeciwzakrzepowe z kategorii antagonistów witaminy K (np. acenokumarol, warfaryna), środki nowej generacji (np. dabigatran) bądź aplikowana domięśniowo heparyna niefrakcjonowana. W bardziej zaawansowanych postaciach zakrzepicy, gdy powstałe skrzepy prowadzą do mocnego upośledzenia krążenia poleca się wykorzystać leki o działaniu trombolitycznym. Ta grupa środków farmakologicznych umożliwia rozpuszczenie istniejącego skrzepu i pozwala udrożnić naczynia krwionośne.

Kompresjoterapia

 

Leczenie za pomocą uciskowych podkolanówek lub przy użyciu specjalnych urządzeń do masażu pneumatycznego stanowi nieinwazyjny sposób na przeciwdziałania zakrzepom i występującym obrzękom limfatycznym. Ucisk potęguje przywrócenie prawidłowego przepływu krwi przez naczynia, pomaga zredukować występujące dolegliwości bólowe i redukuje szansę występowania choroby niedokrwiennej. Najprostszym sposobem wykonania domowej terapii uciskowej jest wykonywanie kompresów przy użyciu bandaża uciskowego.

Odpowiednia dieta

 

Otyłość stanowi jedną z najczęstszych przyczyn występowania zakrzepicy. Dieta bogata w proste i nasycone kwasy tłuszczowe potęguje ryzyko miażdżycy, która może skutkować chorobą zakrzepowo-zatorową. Zmiana dotychczasowego sposobu odżywiania m.in. poprzez zwiększenie ilości spożywanego błonnika i ograniczenie czerwonego mięsa powinny pomóc w kontroli masy ciała, co zminimalizuje szansę występowania zmian zakrzepowych.

 

Bibliografia:

1. Kałas M., Siemiński M., Skorupa Ł. „Zakrzepica żył głębokich – czy nadal jest wyzwaniem diagnostycznym?” Forum Medycyny Rodzinnej 2019, 13(4): 149-158.
2. Merli GJ., Litin SC. „Perłowe zasady: zakrzepica i leczenie przeciwzakrzepowe.” Medycyna Po Dyplomie 2010, 19(9): 69-75.
3. https://www.mp.pl/pacjent/badania_zabiegi/155114,sposoby-leczenia-zakrzepicy-zyl-glebokich
4. https://www.nowafarmacja.pl/blog/zakrzepica-leczenie-domowe-od-a-do-z